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急救护理—小儿吸痰术

更新时间:2015-05-06 21:59:44    来源:   点击:

我院自2012年开始实施小儿先心手术,到2015年4月已开展小儿先心手术150余人次,我们重症医学科非常重视先心术后小儿患者的呼吸道护理,积累了一定的小儿吸痰护理经验,今天与大家一起分享。

儿童的咳痰能力较差,尤其是手术后患儿,当昏迷或肺部感染时往往痰多且黏稠,不易咳出,由此可能引起窒息而危及生命,故应高度重视及时吸痰的重要性。但因患儿黏膜细嫩,抵抗力亦差,如果过频吸痰或者吸痰时操作不当,未能严格执行无菌操作等,易致黏膜损伤、出血、感染等吸痰并发症。故给小儿吸痰时除遵守常规吸痰操作技能标准外,我们还需着重注意以下几个方面的操作独特性:

1、按需吸痰比定时吸痰更为合理,可减少不必要的刺激,防止过频吸痰而致黏膜损伤、出血和支气管痉挛几率增加。所谓“按需吸痰”是指痰量多时增加吸痰次数,痰量少时减少吸痰次数,无痰时不再吸痰。要求医护人员加强观察和巡回,听诊双肺呼吸音及有无痰鸣音,及时掌握患儿情况按需吸痰。

​2、选择好吸痰软管十分重要,应使用一次性透明、柔软、大小适宜的硅胶软管,如果行气道内吸痰应选吸痰管远端光滑且有侧孔、长度足够达到人工气道的远端或隆突,软管外径不超过气管插管内径的1/2。吸痰管的多侧孔处于非平行位置,侧孔直径越大,吸引效果越好。(来源:恺德医院)

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